盐城慢性咳嗽的病因是什么

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慢性咳嗽的定义目前认为咳嗽时间持续≥8周以上，X线胸片无肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽，咳嗽往往是患者惟一就诊症状。慢性咳嗽是呼吸系统常见的临床症状之一。那么，盐城慢性咳嗽的病因是什么？

1.各种鼻、咽、喉疾病引起咳嗽

鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致以咳嗽为主要表现的综合征被称为鼻后滴漏综合征。

普通感冒引起咳嗽也可能是分泌物沿鼻后滴流刺激所致。由于普通感冒是人类常见的疾病，故鼻后滴流综合征是引起咳嗽常见的原因之一。近年来随着气候变迁，大气污染加重，患者叠进感冒药、滥用抗生素等，使本病发病日趋增多

2.胃食管反流性咳嗽

胃食管反流病出现食管外表现的相关机制有两种观点，一种是微吸入，另一种是食管—支气管反射引起的气道神经源性炎症，两者均可引起气道高反应。典型反流症状表现为烧心（胸骨后烧灼感）、反酸、嗳气等。部分胃食管反流引起的咳嗽伴有典型的反流症状，但有不少患者以咳嗽为惟一的表现。

3.“哮喘”引起咳嗽-咳嗽变异性哮喘

如果咳嗽超过2个月，则应考虑变异型哮喘的可能。是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其惟一或主要临床表现，无喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。其诊断标准是：慢性咳嗽常伴有的夜间刺激性咳嗽；支气管激发试验阳性或呼气峰流速昼夜变异率>20；支气管扩张剂治疗有效；排除其他原因引起的慢性咳嗽。

4.嗜酸粒细胞性支气管炎引起咳嗽

由一种以气道嗜酸粒细胞浸润为特征的非哮喘性支气管炎。临床表现缺乏特征性，多为慢性刺激性干咳或咳少许黏痰，可在白天或夜间咳嗽，部分患者对油烟、灰尘、异味或冷空气比较敏感，常为咳嗽的诱发因素。

5.变应性咳嗽

目前尚无公认的标准，以下标准供参考：

（1）慢性咳嗽，多为刺激性干咳；

（2）肺通气功能正常，支气管激发试验阴性；

（3）具有下列指征之一：①有过敏性疾病史或过敏物质接触史；②变应原皮试阳性；③血清总IgE或特异性IgE增高；④咳嗽敏感性增高。抗组胺药物治疗有一定效果，必要时加用吸入或短期（3～7天）口服糖皮质激素。

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